Bir burger aldığınızda veya bir bardak dondurmayı parlattığınızda daha fazla eklem ağrısı ve şişlik fark ederseniz, yalnız değilsiniz. Romatoid artritli (RA) kişilerin üçte biri, bazı gıdaların semptomlarını kötüleştirdiğini söylüyor. Bunu destekleyecek çok sayıda kanıt var. Örneğin kırmızı et ve süt ürünlerinin iltihaplanmayı tetiklediği bilinmektedir.
Bazı araştırmalar, gıda alerjilerinin veya hassasiyetlerinin (hoşgörüsüzlük olarak da adlandırılır) da rol oynayabileceğini öne sürüyor. Sorunlu yiyecekleri saptamak için bir eliminasyon diyeti, başlamak için harika bir yerdir. İşte o zaman belirli bir yemeği yemeyi bırakıp, sorun yaratıp yaratmadığını görmek için onu yavaşça yeniden tanıtın.
Önerilen makale: balık çorbası hakkında bilgi almak ve diğer yiyecekler, içecekler ve mutfak teknikleri hakkında bilgi almak için ilgili sayfayı ziyaret ediniz.
Hangi Yiyecekler Enflamasyonu Kötüleştirir?
Enflamasyon, RA’daki itici güçtür. Bu gıdalar iltihaplanma ile bağlantılıdır:
Kırmızı ve işlenmiş etler
Şeker, özellikle gazlı içecekler, enerji ve spor içecekleri ve latte gibi şekerli içecekler
Doymuş yağ
Süt, peynir ve dondurma gibi süt ürünleri
Gluten, çölyak hastalığınız olmasa bile
Trans yağlar (FDA onları yasakladı, ancak hala birçok fast food ve işlenmiş gıdada gizleniyorlar)
Mısır, ayçiçeği, kanola ve aspir yağı dahil bitkisel yağlar (hepsi inflamatuar omega-6 yağ asitleri içerir)
Beyaz un ürünleri, beyaz makarna ve beyaz patates gibi rafine veya “beyaz” karbonhidratlar
Alkol
Patates, patlıcan, domates ve biber gibi itüzümü sebzeleri de bazen iltihabı tetikler.
Ardı ardına yapılan araştırmalar, insanlar inflamasyonla bağlantılı gıdaları sınırladığında veya durdurduğunda semptomların düzeldiğini gösteriyor. Bir ankette, RA’lı hastaların neredeyse yarısı, bitki bazlı veya Akdeniz tarzı bir diyete geçtiklerinde daha az ağrı ve sertlik bildirdi. Her ikisi de meyveler, sebzeler, kuruyemişler ve zeytinyağı bakımından zengindir. Başka bir ankette, RA’lı hastalar, yaban mersini ve ıspanağın semptomlarını iyileştirdiğini, şekerin ise onları daha da kötüleştirdiğini söyledi.
Gıda Alerjileri Nelerdir?
Gıda alerjileri, bağışıklık sisteminin gıdadaki bir proteini zararlı olarak yanlış görmesidir. Algılanan tehditle savaşmak için immünoglobulin E (IgE) adı verilen antikorları serbest bırakır. Bir sonraki yemeği yediğinizde, bu antikorlar, alerji semptomlarına neden olan güçlü bir kimyasal olan histamin salınımını tetikler. Bunlar karın ağrısı, kurdeşen veya ağzınızda karıncalanmadan anafilaksi adı verilen hayatı tehdit eden bir reaksiyona kadar değişebilir. Belirtiler genellikle yemekten hemen sonra ortaya çıkar.
Gıda alerjileri bebeklerde ve çocuklarda yetişkinlerden çok daha yaygındır. Alerjisi olan çocukların sayısı artıyor olsa da, yetişkinlerin yaklaşık yüzde 1’i, çocukların yüzde 7’sine kıyasla gıda alerjisine sahiptir. Ve gıda alerjileri genellikle yaşamın erken dönemlerinde başlasa da, yaşlandıkça bir tane oluşturabilirsiniz.
Bu dokuz gıda çoğu gıda alerjisine neden olur:
Yumurtalar
Süt
Balık
Kabuklu deniz ürünleri (karides, tarak ve yengeç)
Yer fıstığı
Ağaç fıstığı (ceviz, ceviz)
Buğday
Soya
Susam
Gıda Alerjileri ve RA Arasındaki Bağlantı Nedir?
Uzmanlar emin değil. Her ikisinin de aşırı aktif bir bağışıklık sisteminin sonucu olduğunu biliyoruz. Bir gıda alerjisi ile bağışıklık sisteminiz belirli gıdalara saldırır. RA’da eklemlerinize ve diğer sağlıklı dokularınıza saldırır.
Hayvanlarda yapılan bir çalışmada, RA’lı kemirgenlerde yüksek düzeyde süt ve yumurta antikorları bulundu. Küçük bir insan çalışmasında, RA’lı kişilerin bağırsaklarında normalden çok daha fazla çapraz reaktif gıda antikoru vardı. Çapraz reaktif antikorlar, birden fazla alerjene tepki verir. Bu, eklem iltihabına ve diğer RA semptomlarına yol açabilir.
Sızdıran bağırsak hem gıda alerjilerinde hem de RA’da rol oynayabilir. Sızdıran bağırsak, iltihabın bağırsak astarına zarar vermesidir. Bu, gıda alerjenlerinin kan dolaşımına “sızmasına” neden olabilir. Bağışıklık hücreleri besin alerjenlerini tehdit olarak görür ve savunmaya geçer. Bu, eklemlere zarar verebilecek daha fazla iltihaplanmaya yol açabilir.
D vitamini düzeyi düşük olan kişilerde gıda alerjileri ve RA çok daha yaygın görünmektedir. D vitamini düzeyleri normale döndüğünde semptomlar düzelebilir. RA’lı insanlar için hedef, 35 ila 45 ng/mL’lik bir 25-hidroksi D vitamini kan seviyesidir.
Gıda Hassasiyetleri Nelerdir?
Gıda hassasiyetleri sindirim sisteminizi içerir. Genellikle yediğiniz bir şeyi parçalayamadığınızda veya özümseyemediğinizde olur.
Gıda alerjilerinden çok daha yaygındırlar. Ayrıca kramplar, şişkinlik ve ishal gibi semptomlar hemen ortaya çıkmayabileceğinden, izlenmesi daha zordur.
Hemen hemen her yiyeceğe tepki verebilirsiniz. Süt ve diğer süt ürünlerinde bulunan bir şeker olan laktoz yaygın olanıdır. Milyonlarca insan, özellikle Asya kökenliler, onu sindirmek için gereken enzimden (laktaz) yoksundur. Şunlara da duyarlı olabilirsiniz:
Yapay renkler ve tatlar
koruyucular
Şarap ve biradaki sülfitler
Alkol
Aspirin
Sonra, fermente edilebilir oligosakkaritler, disakkaritler, monosakkaritler ve poliollerin kısaltması olan FODMAP adı verilen büyük bir gıda grubu var. Bunlar, bazı insanların sindiremeyeceği birçok sağlıklı gıdada bulunan karbonhidratlardır.
Araştırmalar, bir besin grubundaki bazı maddelere duyarlı olan kişilerin diğerlerinde iyi olabileceğini düşündürmektedir. Örneğin, süt içemeyebilirsiniz, ancak yoğurt ve sert peynir iyi olabilir. Aynı zamanda ne kadar sorunlu bir gıda yediğinize de bağlıdır. Gıda alerjilerinin aksine, çoğu insan duyarlı oldukları gıdaların küçük miktarlarını işleyebilir. Düşük FODMAP diyetleri, her bir yiyeceğin tam olarak ne kadarını güvenle yiyebileceğinizi tanımlar.
Gıda Alerjim veya Hassasiyetim Olduğunu Nasıl Anlarım?
Bir gıda alerjisini gözden kaçırmak zordur. Semptomlar ani ve sıklıkla şiddetlidir. Hassasiyetlerin izlenmesi daha zordur ve bazı deneme yanılmaları içerebilir. Doktorunuz sizden ne yediğinizi ve semptomlarınız olduğunda not ettiğiniz bir yemek günlüğü tutmanızı isteyebilir. Bu, kaçınmanız gerekebilecek yiyecekleri belirlemenize yardımcı olabilir. Ayrıca, eliminasyon diyeti adı verilen başka bir yaklaşımın ilk adımıdır.
Bu diyetle en az 2 hafta boyunca tüm hassas yiyecekleri yemeyi bırakırsınız. Belirtileriniz düzelmezse, 2 hafta daha diyete uyun. Semptomsuz 5 gün geçirdiğinizde, sorunlu yiyecekleri diyetinize birer birer eklemeye başlarsınız. Belirtileriniz alevlenirse, yiyeceği tamamen sınırlandırır veya kesersiniz. Birden fazla besine karşı hassasiyetiniz olabilir. Bir eliminasyon diyeti size hangileri olduğunu gösterebilir. Ardından, keyif aldığınız ve sadık kalabileceğiniz uzun vadeli bir beslenme planı yapmak için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz.
Eliminasyon diyeti mükemmel değildir ve herkes için işe yaramaz. Yine de, sizi etkileyen yiyeceklere odaklanmak için iyi bir yol. RA’lı kişilerin %30 ila %40’ı hassas yiyecekleri diyetlerinden çıkardıklarında kendilerini çok daha iyi hissederler. Bazıları ilaçlarını bile durdurabildi.
Organik Gıda 